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Taux élevé d'Alaline Aminotransferase (ALAT) dans le sang

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Taux élevé d'Alaline Aminotransferase (ALAT) dans le sang
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Dr. Javier Muga Bustamante
Révision médicale par Dr. Javier Muga Bustamante

Dernière mise à jour : 17-03-2023

Comment appelle-t-on une élévation de l'ALAT dans le sang ?

  • Hypertransaminasémie en ALAT

Quel est le taux normal d'ALAT dans le sang ?

Si vous souhaitez connaître les valeurs de référence de l'ALAT ou si vous avez besoin d'en savoir plus sur le rôle de l'ALAT dans le sang, vous pouvez visiter le Taux normal de l'ALAT dans le sang.

Qu'est-ce qu'un taux élevé d'ALAT dans le sang indique ?

Un taux élevé d'ALAT dans le sang est un indicateur très spécifique de lésions hépatiques. Cependant, il peut également être lié à des troubles du pancréas ou de la vésicule biliaire

Une augmentation de l'ALAT suggère généralement des troubles hépatiques, pouvant être dus à une maladie bénigne telle que la stéatose hépatique ou à des maladies plus graves telles que la cirrhose ou l'hépatite (inflammation du foie).

Un taux élevé d'ALAT dans le sang signifie :

  • Taux légèrement élevé (50 - 150 U/l chez les hommes, 35 - 105 U/l chez les femmes) :

    Le taux d'ALAT dans le sang est légèrement plus élevé que la normal, mais si vous ne présentez aucun symptôme, cela ne devrait généralement pas être une source d'inquiétude.

    Une légère augmentation de l'ALAT peut être due à l'obésité, à la consommation d'alcool ou à la prise de médicaments pour traiter une autre maladie

    Si vous prenez des médicaments, il est important de discuter avec votre médecin pour voir si cela pourrait être la cause de l'augmentation.

    Il est recommandé de faire régulièrement de l'exercice et de maintenir un régime alimentaire équilibré pour réduire le taux d'ALAT. Si vous suivez ces conseils, il est probable que votre taux d'ALAT reviendra au normal lors de votre prochaine analyse sanguine

  • Taux modérément élevé (150 - 250 U/l chez les hommes, 105 - 175 U/l chez les femmes) :

    Une augmentation légère de l'ALAT peut être le premier signe de problèmes hépatiques. Cela peut être simplement une stéatose hépatique, une maladie bénigne dans laquelle un excès de graisse s'accumule dans le foie

    Il est donc important de réduire votre consommation d'alcool et de parler à votre médecin de votre alimentation et des médicaments que vous prenez. Votre médecin décidera s'il est nécessaire de réaliser des tests de dépistage supplémentaires.

  • Taux excessivement élevé (250 - 500 U/l chez les hommes, 175 - 350 U/l chez les femmes) :

    Une augmentation significative de l'ALAT suggère une maladie du foie. Cela peut être une conséquence de souffrir d'une hépatite chronique (inflammation du foie) ou de cirrhose.

    Mais cela peut également être dû à des maladies non hépatiques telles que

    • Lié au pancréas (pancréatite)
    • Lié à la vésicule biliaire (cholécystite)

    Il est essentiel de consulter votre médecin dès que possible pour déterminer la cause sous-jacente de l'augmentation de l'ALAT et établir un protocole de traitement approprié.

  • Taux bien au-dessus du taux normal (> 500 U/l chez les hommes, > 350 U/l chez les femmes) :

    Un taux d'ALAT est extrêmement élevé, ce qui suggère la présence d'une lésion hépatique grave. Le taux d'ALAT peut être élevé dans plusieurs situations, notamment dans les cas suivants:

    • Hépatite aiguë
    • Surdosage de médicaments (y compris les médicaments en vente libre tels que le paracétamol) ou de substances illégales
    • Ischémie hépatique

    Il est crucial que vous cherchiez une attention médicale immédiate pour éviter d'irréversibles dommages à votre foie.

Quelles sont les causes possibles d'une élévation du taux de ALAT dans le sang ?

Plusieurs circonstances de santé ou la prise de certains médicaments peuvent entraîner une augmentation de votre taux d'ALAT dans le sang :

  • Alcool
  • Consommation de drogues
  • Excès d'apport en vitamine A
  • Chirurgie cardiaque
  • Brûlures
  • Traumatismes musculaires
  • Médicaments
    • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
      • Indométacine
    • Antiarythmique
      • Procaïnamide
    • Antibiotique
      • Acide nalidixique
      • Ampicilline
      • Céphalosporine
      • Cloxacilline
      • Nitrofurantoïne
      • Sulfamidé
      • Tétracycline
    • Antinéoplasiques
      • Méthotrexate
    • Contraceptifs oraux
    • Anti-diabétiques
      • Chlorpropamide
    • Antiépileptiques
      • Carbamazépine
      • Phénytoïne
    • Antimycosique
      • Fluconazole
      • Itraconazole
    • Antihypertenseurs
      • Propranolol
    • Antipyrétique
      • Paracétamol
    • Antipsychotique
      • Phénothiazines
    • Antituberculeux
      • Isoniazide
    • Fibrate
      • Clofibrate
    • Opiacés
      • Codéine
    • Thiopurines
      • Azathioprine
    • Uricosuriques
      • Allopurinol

Quelles sont les maladies qui provoquent une élévation de l'ALAT dans le sang ?

Il existe de nombreuses maladies qui peuvent causer une augmentation du taux d'ALAT dans le sang :

  • Cholestase
  • Cirrhose
  • Hépatite
  • Cancer du foie
  • Hépatite ischémique
  • Insuffisance hépato-cellulaire
  • Maladie de Wilson
  • Pancréatite aiguë
  • Cholécystite chronique
  • Cholécystite aiguë
  • Mononucléose infectieuse
  • Anémie hémolytique
  • Hémochromatose
  • Infarctus du myocarde
  • Ehrlichiose
  • Dystrophie musculaire
  • Insuffisance rénale
  • Stéatose hépatique

Que peut-on faire pour réduire le taux d'ALAT dans le sang ?

Si votre taux d'ALAT dans le sang est légèrement élevé, il est recommandé de suivre les conseils suivants :

  • Réduisez votre consommation d'alcool.
  • Adoptez une alimentation équilibrée, en évitant les aliments riches en calories, en graisses saturées, en sucre et en sel, et en privilégiant les fruits et légumes frais.
  • Faites régulièrement de l'exercice physique pour prévenir l'obésité et améliorer la santé générale.
  • Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, car certains peuvent causer une augmentation de l'ALAT. Il peut être possible de trouver une alternative plus sûre pour traiter vos maladies

Où peut-on trouver plus d'informations sur l'ALAT dans le sang ?

Vous pouvez visiter nos pages sur :

Quels taux d'ALAT sanguine sont considérés comme élevés ?

Les taux suivants sont considérés comme des taux élevés :

IMPORTANT : Le tableau ci-dessous présente les taux exprimés en U/L et qui servent de référence pour un homme moyen en bonne santé âgé d'environ 45 ans, sans maladie sous-jacente ni médicament connu. Toutefois, il est important de noter que ces taux normaux peuvent varier selon le laboratoire ou les circonstances personnelles de chaque individu.

ALT (Alanine aminotransférase)
Taux légèrement elevé
51 U/L52 U/L53 U/L54 U/L55 U/L56 U/L57 U/L58 U/L
59 U/L60 U/L61 U/L62 U/L63 U/L64 U/L65 U/L66 U/L
67 U/L68 U/L69 U/L70 U/L71 U/L72 U/L73 U/L74 U/L
75 U/L76 U/L77 U/L78 U/L79 U/L80 U/L81 U/L82 U/L
83 U/L84 U/L85 U/L86 U/L87 U/L88 U/L89 U/L90 U/L
91 U/L92 U/L93 U/L94 U/L95 U/L96 U/L97 U/L98 U/L
99 U/L100 U/L101 U/L102 U/L103 U/L104 U/L105 U/L106 U/L
107 U/L108 U/L109 U/L110 U/L111 U/L112 U/L113 U/L114 U/L
115 U/L116 U/L117 U/L118 U/L119 U/L120 U/L121 U/L122 U/L
123 U/L124 U/L125 U/L126 U/L127 U/L128 U/L129 U/L130 U/L
131 U/L132 U/L133 U/L134 U/L135 U/L136 U/L137 U/L138 U/L
139 U/L140 U/L141 U/L142 U/L143 U/L144 U/L145 U/L146 U/L
147 U/L148 U/L149 U/L150 U/L    
Taux modérément elevé
151 U/L152 U/L153 U/L154 U/L155 U/L156 U/L157 U/L158 U/L
159 U/L160 U/L161 U/L162 U/L163 U/L164 U/L165 U/L166 U/L
167 U/L168 U/L169 U/L170 U/L171 U/L172 U/L173 U/L174 U/L
175 U/L176 U/L177 U/L178 U/L179 U/L180 U/L181 U/L182 U/L
183 U/L184 U/L185 U/L186 U/L187 U/L188 U/L189 U/L190 U/L
191 U/L192 U/L193 U/L194 U/L195 U/L196 U/L197 U/L198 U/L
199 U/L200 U/L201 U/L202 U/L203 U/L204 U/L205 U/L206 U/L
207 U/L208 U/L209 U/L210 U/L211 U/L212 U/L213 U/L214 U/L
215 U/L216 U/L217 U/L218 U/L219 U/L220 U/L221 U/L222 U/L
223 U/L224 U/L225 U/L226 U/L227 U/L228 U/L229 U/L230 U/L
231 U/L232 U/L233 U/L234 U/L235 U/L236 U/L237 U/L238 U/L
239 U/L240 U/L241 U/L242 U/L243 U/L244 U/L245 U/L246 U/L
247 U/L248 U/L249 U/L250 U/L    
Taux excessivement elevé
251 U/L252 U/L253 U/L254 U/L255 U/L256 U/L257 U/L258 U/L
259 U/L260 U/L261 U/L262 U/L263 U/L264 U/L265 U/L266 U/L
267 U/L268 U/L269 U/L270 U/L271 U/L272 U/L273 U/L274 U/L
275 U/L276 U/L277 U/L278 U/L279 U/L280 U/L281 U/L282 U/L
283 U/L284 U/L285 U/L286 U/L287 U/L288 U/L289 U/L290 U/L
291 U/L292 U/L293 U/L294 U/L295 U/L296 U/L297 U/L298 U/L
299 U/L300 U/L301 U/L302 U/L303 U/L304 U/L305 U/L306 U/L
307 U/L308 U/L309 U/L310 U/L311 U/L312 U/L313 U/L314 U/L
315 U/L316 U/L317 U/L318 U/L319 U/L320 U/L321 U/L322 U/L
323 U/L324 U/L325 U/L326 U/L327 U/L328 U/L329 U/L330 U/L
331 U/L332 U/L333 U/L334 U/L335 U/L336 U/L337 U/L338 U/L
339 U/L340 U/L341 U/L342 U/L343 U/L344 U/L345 U/L346 U/L
347 U/L348 U/L349 U/L350 U/L351 U/L352 U/L353 U/L354 U/L
355 U/L356 U/L357 U/L358 U/L359 U/L360 U/L361 U/L362 U/L
363 U/L364 U/L365 U/L366 U/L367 U/L368 U/L369 U/L370 U/L
371 U/L372 U/L373 U/L374 U/L375 U/L376 U/L377 U/L378 U/L
379 U/L380 U/L381 U/L382 U/L383 U/L384 U/L385 U/L386 U/L
387 U/L388 U/L389 U/L390 U/L391 U/L392 U/L393 U/L394 U/L
395 U/L396 U/L397 U/L398 U/L399 U/L400 U/L401 U/L402 U/L
403 U/L404 U/L405 U/L406 U/L407 U/L408 U/L409 U/L410 U/L
411 U/L412 U/L413 U/L414 U/L415 U/L416 U/L417 U/L418 U/L
419 U/L420 U/L421 U/L422 U/L423 U/L424 U/L425 U/L426 U/L
427 U/L428 U/L429 U/L430 U/L431 U/L432 U/L433 U/L434 U/L
435 U/L436 U/L437 U/L438 U/L439 U/L440 U/L441 U/L442 U/L
443 U/L444 U/L445 U/L446 U/L447 U/L448 U/L449 U/L450 U/L
451 U/L452 U/L453 U/L454 U/L455 U/L456 U/L457 U/L458 U/L
459 U/L460 U/L461 U/L462 U/L463 U/L464 U/L465 U/L466 U/L
467 U/L468 U/L469 U/L470 U/L471 U/L472 U/L473 U/L474 U/L
475 U/L476 U/L477 U/L478 U/L479 U/L480 U/L481 U/L482 U/L
483 U/L484 U/L485 U/L486 U/L487 U/L488 U/L489 U/L490 U/L
491 U/L492 U/L493 U/L494 U/L495 U/L496 U/L497 U/L498 U/L
499 U/L500 U/L      
Taux bien au-dessus du taux normal
501 U/L502 U/L503 U/L504 U/L505 U/L506 U/L507 U/L508 U/L
509 U/L510 U/L511 U/L512 U/L513 U/L514 U/L515 U/L516 U/L
517 U/L518 U/L519 U/L520 U/L521 U/L522 U/L523 U/L524 U/L
525 U/L526 U/L527 U/L528 U/L529 U/L530 U/L531 U/L532 U/L
533 U/L534 U/L535 U/L536 U/L537 U/L538 U/L539 U/L540 U/L
541 U/L542 U/L543 U/L544 U/L545 U/L546 U/L547 U/L548 U/L
549 U/L550 U/L551 U/L552 U/L553 U/L554 U/L555 U/L556 U/L
557 U/L558 U/L559 U/L560 U/L561 U/L562 U/L563 U/L564 U/L
565 U/L566 U/L567 U/L568 U/L569 U/L570 U/L571 U/L572 U/L
573 U/L574 U/L575 U/L576 U/L577 U/L578 U/L579 U/L580 U/L
Révision médicale par Dr. Javier Muga Bustamante le 17-03-2023

Bibliographie

  • Mieux lire et comprendre vos analyses biologiques. Docteur Luc Bodin. Éditions Du Dauphin. 6 édition 2021. ISBN: 9782716316842. Pag. 139.
  • Concise Book of Medical Laboratory Technology: Methods and Interpretations. 2nd Edition. 2015. Ramnik Sood. ISBN: 978-93-5152-333-8. Pag. 533. (Anglais)
  • Thomas L. Alanine aminotransferase (ALT), Aspartate aminotransferase (AST). In:Thomas L, ed. Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. Frankfurt/Main: TH-Books Verlagsgesellschaft, 1998:55-65 ISBN: 9783980521543. (Anglais)
  • Schumann G, Bonora R, Ceriotti F et al. IFCC Primary Reference Procedures for the Measurement of Catalytic Activity Concentrations of Enzymes at 37°C. Part 4. Reference Procedure for the Measurement of Catalytic Concentration of Alanine Aminotransferase. Clin Chem Lab Med 2002;40:718-24. (Anglais)
  • Thomas L, Müller M, Schumann G et al. Consensus of DGKL and VDGH for interim reference intervals on enzymes in serum. J Lab Med 2005;29:301-08. (Anglais)
  • Painter PC, Cope JY, Smith JL. Chapter 50. Reference information for the clinical laboratory. In: Burtis CA, Ashwood ER, eds. Tietz textbook of clinical chemistry. Philadelphia:WB Saunders Company, 1999;1802pp. ISBN 9780721656106. (Anglais)
  • Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE). Version 5.0.Published: November 27, 2017. U.S. Department of health and human Services. Disponible sur: https://ctep.cancer.gov (Anglais)
  • Severity grading in drug induced liver injury. U.S. National Library of Medicine. Disponible sur: https://www.ncbi.nlm.nih.gov (Anglais)

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