Le pH urinaire est une mesure qui indique le niveau d'acidité ou d'alcalinité de l'urine. Le pH est en réalité l'abréviation de "potentiel hydrogène", et sa valeur dépend de la concentration d'ions hydrogène présents dans l'urine.
Un pH de 7 est considéré comme neutre, tandis qu'un pH supérieur à 7 indique que l'urine est alcaline et un pH inférieur à 7 indique que l'urine est acide.
La régulation du pH de l'organisme est un processus complexe qui implique la participation des poumons, qui régulent la concentration en dioxyde de carbone, et des reins, qui ajustent la production et l'excrétion des ions hydrogène dans les tubules rénaux.
En général, une personne en bonne santé a une urine acide avec un pH entre 5,0 et 6,0, en particulier pour le premier échantillon d'urine du matin. Après un repas, un pH plus élevé est généralement présent.
Le pH urinaire est souvent utilisé comme un outil de diagnostic pour la prévention des calculs rénaux. L'analyse des cristaux qui se forment dans l'urine est importante, car certains cristaux se forment plus facilement dans une urine acide tandis que d'autres ont besoin d'un urine alcalin.
Dans certains cas, il est recommandé de modifier le pH de l'urine pour prévenir la formation de calculs rénaux.
Pra example, pour les personnes avec tendance à former des cristaux d'acide urique, de cystine ou d'oxalate de calcium, il est conseillé de maintenir une urine alcaline avec un pH supérieur à 6,5 en utilisant des médicaments tels que le chlorure d'ammonium, la méthionine ou l'acide mandélique.
D'autre part, pour les personnes avec des antécédents de formation de calculs rénaux de carbonate de calcium ou de phosphate, il est recommandé de maintenir une urine acide afin de prévenir la prolifération bactérienne qui peut causer des infections urinaires. La consommation régulière de jus de canneberge peut aider à réduire le pH de l'urine.
Le test de pH dans l'urine est généralement effectué en conjonction avec d'autres tests d'analyse d'urine pour lesquels le patient doit recueillir une petite quantité d'urine dans une flacon.
Pour le test de pH, des tests urinaires sous forme de bandelettes sont utilisées pour mesurer le pH dans l'urine. Ils changent de couleur en fonction du pH.
Dans les laboratoires, des machines automatisées sont utilisées pour effectuer ce test, mais des bandelettes pour l'autotest à domicile sont également disponibles.
Les valeurs de pH urinaire normales se situent généralement entre 4,5 et 8.
On peut distinguer les valeurs suivantes:
| Urine très acide | |||
| 4.5 | 5 | 5.5 | 5.75 |
| Urine acide | |||
| 6 | 6.5 | ||
| Orina neutre | |||
| 6.75 | 7 | 7.25 | |
| Urine alcaline | |||
| 7.5 | 8 | 8.5 | 9 |
Il convient de noter que ces valeurs peuvent légèrement varier en fonction du laboratoire ou des méthodes analytiques employées.
Lorsque les niveaux de pH dépassent 7,5, l'urine est qualifiée d'alcaline. L'urine alcaline peut être due à :
Lorsque les niveaux de pH de l'urine sont inférieurs à 6,5, elle est considérée comme acide. L'urine acide peut être due à :
Certains médicaments utilisés pour traiter les infections des voies urinaires, tels que la méthénamine ou le fosfomycine trométamol, peuvent rendre l'urine acide (pH < 7).
En revanche, certains traitements à base de sulfamides ou de médicaments contre les calculs rénaux contenant du bicarbonate de sodium, du citrate de potassium ou de l'acétazolamide peuvent rendre l'urine alcaline (pH > 7).